[實習生涯][內科][血腫]Target therapy

基本上可以分兩種
1. 單株抗體，IV給，和細胞表面分子結合 (~mab)
2. 口服 tyrosin kinase inhibitors (~nib)


1.–cept：以生物科技將特殊受體與人體IgG1之Fc part融合者稱之
2.–mab：指單株抗體(monoclonal antibody)
3.–ximab：指部分結構源自於動物的嵌合式單株 抗體(chimeric monoclonal antibody )
4.–zumab或 –mumab：經由生物科技修飾， 以增進與人類抗體相似度之仿人類單株抗體 (humanized monoclonal antibody)





特別有效的標靶：
CML---imatinib, 延長remission的時間
GIST---imatinib, 減緩疾病惡化
有EGFR mutation的lung cancer(大概一成）--gefitinib and erlotinib
有EML4-ALK translocation的lung cancer（大概五趴）--crizotinib
開過刀的乳癌病人使用transtuzumab (Herceptin)可以降低五成復發率

副作用基本上EGFR inhibitor會造成臉上和胸部出現像青春痘的紅疹，可用局部類固醇藥膏或口服minocycline
Her2 inhibitor會造成可逆性的心臟收縮功能異常，所以需要定期做個心超
抑制血管新生的藥物會造成內皮損傷，所以會有HTN、proteinurea、傷口難癒合、些微心臟毒性、增加出血、靜脈栓塞跟GI tract穿孔瘻管之類的風險。開刀期間記得停藥！！